肩痛是臨床很常見的問題，有的人肩膀一動就痛，有人肩關節活動受限，要舉手拿東西、晾衣服、梳頭.....，甚至擦屁股的動作都受影響，這些日常生活中稀鬆平常的動作，當肩關節出問題時，就造成生活很大的困擾。
很多人都聽過「五十肩」，就是一個很常見的肩痛加上肩關節活動受影響的疾病，但肩痛的原因很多，今天要分享一個因為其他身體部位的問題，造成肩關節受限的案例。
一年多的肩痛難癒
「叮咚~」伴隨著叫號聲，診間的門緩緩地打開，一位中年婦人面露愁容的走進來。
「黃太太您好，請坐，今天哪裡不舒服?」我快速地掃視一下初診單上的資料。
「王醫師，有人介紹我過來找你，說你上次治好了她的踝扭傷，這次我是要來看肩膀的。」邊說邊活動著活動度受限的左肩，黃太太急促地說著。
每次聽到是介紹來的，心中總是開心的感覺，但又夾雜著怕打破招牌的矛盾情緒。我深吸了一口氣問說：「左肩疼痛是什麼時候開始? 怎麼造成的?」
「就去年，好好走在斑馬線上被轎車從右邊屁股撞上來，左邊肩膀就著地，一開始還覺得沒事，怎知後來越來越痛……」黃太太吞了口口水，繼續說道：「後來去了好幾個地方做了治療，效果不明顯，最近有朋友介紹我過來找您。」
骨骼架構檢查確診問題
「好的，那麻煩你跟著我的動作活動一下左肩。」我一邊示範一邊觀察著黃太太的左肩關節受限情況，接著快速地在電腦上做下紀錄「左肩向前平舉約70度，背伸內旋動作約只達到身體側面大轉子處…」
接著我請患者趴在治療床，檢查患者被撞的骨盆是否有錯位：「Bingo，是骨盆錯位拉扯帶動肩胛骨錯位～」心中小小的吶喊「YES！應該可以馬上見效～」
治療手法立即改善肩關節活動度
經過5分鐘的手法處理後……
見真章的時刻到來，我用著篤定又平穩的語氣跟患者說：「黃太太，請你再做一次剛剛做過的動作。」
「哇！差好多喔！我的手可以摸到背後了，向前平舉也可以快貼近耳朵，實在太神奇了！」黃太太高興地不斷活動著困擾他許久的左肩。
「回去有空記得多熱敷，讓這段時間緊繃的肌肉放鬆治療效果會更好！」我提醒著患者。
「好的，感謝你，王醫師。」黃太太一邊活動著左肩一邊鞠躬地離開診間。
察明病因KO肩痛
臨床上肩痛很常見，除了常見的局部軟組織扭拉傷造成疼痛，其他像是周邊或是遠端關節錯位，也可能導致肩痛，就像這位黃太太，就是因為遠端的骨盆錯位，連帶拉扯帶動肩胛骨錯位，此時若沒有察明真正病因，只著重在肩痛的治療，往往效果不彰。
